４つ窓タイプ - 購入申込【名前の詩】

ご注文をいただきますと、48時間以内にお礼のメール、または電話を差し上げます。
連絡がない場合は、へお知らせくださいますようお願い申し上げます。
カタカナのお名前はひら仮名での作詩となります。文字によっては他の漢字の一部として作詩させていただきます。
名前の詩【Name in Poem】は（株）WILL BEの販売委託商品です。商品の制作・発送は同社にて行います。
この商品は詩の内容について納品前の事前確認を行なうことができません。
ご注文のキャンセルは、申込日を含めて3日以内にお電話でお知らせください。4日目からは制作のキャンセルはできません。
個人情報に基づいて製作するため、お客様のご都合による返品・交換・やり直し等は受付ができませんのでご了承ください。

4つ窓

制作内容

商品名

価格

額の色

作品の用途

備考

作詩の名前（１）

作詩の名前 - 例）太郎/※名字は入りません

ふりがな - 例）たろう

性別男性　女性

年齢歳（くらい）

続柄 - 例）父、祖父など

備考

※趣味、お仕事、お人柄など/「空欄可」

作詩の名前（２）

作詩の名前 - 例）花子/※名字は入りません

ふりがな - 例）はなこ

性別男性　女性

年齢歳（くらい）

続柄 - 例）母、祖母など

備考

※趣味、お仕事、お人柄など/「空欄可」

作詩の名前（３）

作詩の名前 - 例）次郎/※名字は入りません

ふりがな - 例）じろう

性別男性　女性

年齢歳（くらい）

続柄 - 例）弟、妹など

備考

※趣味、お仕事、お人柄など/「空欄可」

作詩の名前（４）

作詩の名前 - 例）三郎/※名字は入りません

ふりがな - 例）さぶろう

性別男性　女性

年齢歳（くらい）

続柄 - 例）弟、妹など

備考

※趣味、お仕事、お人柄など/「空欄可」

お客様情報

お名前

e-mail

〒番号　

ご住所

TEL 同FAX あり

備考

※贈答先へ直送する場合は、上の「備考」へ贈答先の住所、お名前、電話番号をご記入ください。※代金引換払いが利用できないため銀行振込（先払い）になります。

贈答用「のし」

のし不要

のし　必要 -

備考　※空欄可

贈り主

例） ※お名前は「名字のみ」を書かれることが多いです。連名も可。

※このページから送信できない場合は、印刷して【FAX086-362-5203】へ送信をお願いします。